*は必須です。


    発酵料理士アドバイザー 取得年月*

    発酵料理士インストラクター 取得年月*

    発酵料理士トップインストラクター 取得年月*

    発酵調味料クリエイター 取得年月*

    栄養士 取得年月*

    管理栄養士 取得年月*

    医師 取得年月*

    看護師 取得年月*

    助産師 取得年月*

    調理師 取得年月*

    その他 資格名*

    その他 取得年月*

    〇 受講登録申請アンケート

    1.発酵料理士協会をどのような形で知りましたか。*

    2.「食」に関する学習経験はありますか。*

    学習機関*

    期間*

    3.「食」に関わる仕事の経験はありますか。*

    仕事内容*

    期間*

    4.受講されるプログラムをはじめようと思ったきっかけは何ですか。*［複数回答可］

    仕事内容*

    ご希望の職種*

    その他*

    5.発酵料理士協会で学習する動機となったポイントは何ですか。*

    6.次のキーワードの中であなたが気になるものは何ですか。* ［複数回答可］

    7.どのような雑誌や専門誌を読みますか。誌名などを具体的にお答えください。*

    8.どのようなインターネットサイトを閲覧しますか。サイト名などを具体的にお答えください。*

    9.発酵料理士協会から取材の依頼があった場合はご協力いただけますか。*

    10．受講されるプログラムの教材に不備はありましたか。*

    講座名*

    ※「はい」とお答えの場合、お手数ですが
    発酵料理士協会までご連絡下さい。

    11．受講されるプログラムはいつから開始されますか。*